А, Б, В, Г, Д, Е, Ж, З, И, К, Л, М, Н, О, П, Р, С, Т, У, Ф, Х, Ц, Ч, Ш, Э, Я
Реклама на сайте:

Дифтерия

 

Дифтерия — инфекционная болезнь, возбудителем которой является дифтерийная палочка.
Источником инфекции является человек. Возбудитель передается воздушно-капельным путем, локализуется преимущественно в носоглотке и верхних отделах дыхательных путей.
Симптомы. Инкубационный период от 2 до 10 дней. У 98% больных преобладает дифтерия зева, которая может протекать в различных формах: катаральной (покраснение, отечность миндалин, легкое течение), островчатой (также легкое течение, на миндалинах — островки пленочек, которые легко снимаются), пленчатой (симптомы интоксикации выражены, на миндалинах — сплошные плотные беловатые налеты, после снятия которых остается кровоточащая поверхность; на поверхности налетов образуются гребешки и складки), распространенной (пленки распространяются за пределы миндалин, выраженная интоксикация), токсической (выраженная интоксикация и лихорадка, грязно-серые налеты распространяются на небо, появляется сладковато-гнилостный запах изо рта, характерен отек шеи).
Дифтерия гортани (истинный круп), основной признак — нарастающие признаки сужения гортани (осиплость голоса, грубый «лающий» кашель, затем появляется шумное дыхание, исчезает голос, после чего появляются беспокойство, синюшность кожи, усиление потоотделения, ослабление дыхания. Если своевременно не оказать врачебную помощь, больной может умереть от удушья.
Дифтерия   носа:  слабая  интоксикация,   кровянистые выделения из носа, иногда — пленки на слизистой носа. Осложнения. Поражения мышцы сердца (миокардиты), поражения нервной системы (параличи) и др.
Для лабораторной диагностики дифтерии берут мазки из зева и носа.
Лечение. Основной метод лечения — немедленное введение антитоксической противодифтерийной сыворотки. Показаны витамины, кислородотерапия, др. препараты. Для предотвращения спазма мышц гортани имеют значение охранительный режим, удлинение сна, пребывание на свежем воздухе, отвлекающие процедуры. При развитии истинного крупа показано хирургическое вмешательство.
Профилактика. Изоляция больных продолжается до прекращения выделения ими возбудителя. Дезинфекция помещений в очаге проводится 1%-ным раствором хлорамина.
Основой профилактики является иммунизация. В настоящее время используют два препарата: адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину (АКДС) и адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин (АДС). Вакцинацию АКДС проводят детям в возрасте 3 месяцев. Препарат вводят внутримышечно 3 раза с интервалом 1 1/2 месяца. Первую ревакцинацию проводят АКДС-вакциной через 1,5—2 года после законченного курса вакцинации. Вторую и третью ревакцинации проводят АДС-М-анатоксином в возрасте 6 и 11 лет.