А, Б, В, Г, Д, Е, Ж, З, И, К, Л, М, Н, О, П, Р, С, Т, У, Ф, Х, Ц, Ч, Ш, Э, Я
Реклама на сайте: комментарии про автоматизация документооборота.

Клизма

Клизма — клизмы могут быть очистительные, сифонные, лечебные и питательные.
Очистительные клизмы применяются  с  целью  освобождения кишечника от каловых масс и газа. Действуют мягко, опорожняя лишь нижний отдел кишечника. Действие   клизмы   наступает   через   несколько   минут.   Для очистительной  клизмы необходима кружка Эсмарха — резиновый мешок с отводящей резиновой трубкой длиной 1,5 м, имеющей кран, который вставляется в просвет трубки. Наконечники могут быть стеклянными и пластмассовыми. До начала процедуры кружку Эсмарха моют и на свободный конец резиновой трубки надевают чистый наконечник. Кончик наконечника перед введением смазывают вазелином.   Больного укладывают на левый бок, колени должны быть согнуты и подтянуты к животу. В кружку Эсмарха наливают 1—1,5 л воды комнатной температуры. Кружку поднимают кверху и выпускают из наконечника немного воды, а с ней и находящийся в резиновой трубке воздух. После этого, не опуская кружки, закрывают кран на трубке. Смазывают наконечник вазелином и вводят в заднепроходное отверстие, предварительно левой рукой раздвинув ягодицы. Вводят наконечник легкими вращательными движениями,  преодолевая сопротивление наружного сфинктера. При наличии препятствия (трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал) надо выдвинуть наконечник наружу на 1—2 см и открыть кран. Наконечник вводят на 8—10 см сначала вверх и вперед, а потом слегка поворачивают назад. Кружку Эсмарха поднимают на высоту 0,7—1 м, и вода под давлением поступает в прямую кишку, а оттуда в толстый кишечник. При наличии газов и появлении у больного чувства распирания необходимо опустить кружку ниже кровати, а после отхождения газов снова поднять ее. Иногда каловые массы бывают настолько твердыми, что поставить клизму не удается. В таких случаях, надев резиновую перчатку, смазанную вазелином, извлекают кал из прямой кишки пальцем. Когда на дне кружки остается немного воды, то, чтобы не попал воздух в кишечник, закрывают кран и извлекают наконечник. Желательно, чтобы больной удерживал воду в течение 10 минут. Для этого он должен лежать на спине и глубоко дышать. По окончании процедуры кружку моют, вытирают. Наконечники моют,  кипятят и хранят в чистых банках.
Клизма из чистой воды не всегда приводит к опорожнению кишечника. Для усиления ее действия в воду можно добавить 1/2 чайной ложки растертого в порошок детского мыла, 2—3 столовые ложки глицерина, 1—2 столовые ложки поваренной соли, 1 стакан настоя ромашки. Если клизма не подействовала, через несколько часов ее можно повторить.
Ставя очистительную клизму, нельзя одномоментно вводить большое количество жидкости.
Сифонные клизмы. В тех случаях, когда клизмы не дают эффекта, а также при наличии кишечной непроходимости (острая задержка газов) для быстрого опорожнения кишечника применяют метод сифона — многократное промывание кишечника с использованием сообщающихся сосудов.
Сифонную клизму делают по назначению врача.
Питательные клизмы. В тех случаях, когда питательные вещества нельзя вводить больному через рот, их вводят через прямую кишку, что является одним из видов искусственного питания. Применение питательных клизм очень ограничено. Они могут быть лишь дополнительным методом введения питательных веществ.
Объем питательной клизмы не должен превышать 1 стакана. Ставят ее после очистительной клизмы. Вводимое вещество должно иметь температуру 38—40°С. Лучше всего брать те питательные вещества, которые хорошо всасываются в прямой кишке. Это 20%-ный раствор глюкозы, мясной бульон, молоко, сливки. Ставить питательную клизму рекомендуется не чаще 2 раз в день. Она вводится медленно, под небольшим давлением.