А, Б, В, Г, Д, Е, Ж, З, И, К, Л, М, Н, О, П, Р, С, Т, У, Ф, Х, Ц, Ч, Ш, Э, Я
Реклама на сайте:

Рана

Рана — механическое повреждение кожных покровов и подлежащих тканей. Раны составляют одну пятую часть всех травм.
Характерными признаками каждой раны являются кровотечение, боль, потеря или повреждение тканей.
Раны делятся на поверхностные (когда повреждается одна кожа) и глубокие (захватывают подкожные ткани, мышцы, кости).
По способу возникновения различают следующие раны:
1) резаные, нанесенные острым предметом, чаще всего ножом, бритвой и т. п.; они характеризуются ровными краями и умеренно или сильно кровоточат;
2) рубленые   наносятся   опускающимся   предметом   с острым краем; по внешнему виду напоминают резаные раны, но отличаются большей глубиной;
3) колотые наносятся ножом, гвоздем или иным острым предметом; это узкие и глубокие раны;
4) ушибленные  возникают  под действием  давления, при ударе тупым предметом, при падении или сдавливании тела; края раны неровные, кровотечение слабое;
5) рваные возникают в результате разрыва кожи при ее натяжении; края раны неровные, кровотечение слабое, отмечается значительная болезненность;
6) укушенные по внешнему виду напоминают ушибленные или рваные раны;
7) огнестрельные образуются пулями и осколками снарядов; характеризуются наличием небольшого округлого входного  отверстия   и   большого   выходного   отверстия; если пуля проникает через тело и имеет два отверстия, то в таком случае говорят о сквозной ране; при застревании пули в теле говорят о слепой ране.
Осложнения ран. Различной интенсивности кровотечение; в тех случаях, когда кровь из раны вытекает наружу, речь идет о наружном кровотечении, особенно значительном при рубленых и глубоких резаных ранах; внутреннее кровотечение (кровотечение в полости тела) возникает при колотых и огнестрельных ранах, а также ранах внутренних органов, возникающих при ударе тупым предметом, когда наблюдаются разрывы печени, селезенки, почек и крупных сосудов. Другим осложнением ран является развитие гнойной инфекции. Чрезвычайно опасно инфицирование раны палочками столбняка, попадающими в рану из земли, пыли, помета (см. Столбняк).  Газовая гангрена возникает при заражении раны микробами, размножающимися в инфицированных ранах без доступа воздуха. Если микробы газовой гангрены в большом количестве проникают из раны в кровеносное русло, то при отсутствии своевременного медицинского вмешательства пострадавший немедленно гибнет.
Лечение.  Правильная обработка раны препятствует возникновению ее осложнений и почти что в три раза сокращает время заживления.  Если рана очень сильно кровоточит,  то сначала надо  остановить кровотечение. Затем начинать перевязку.  Кожу вокруг раны сначала дважды или трижды протереть марлей или ватой, смоченной дезинфицирующим раствором — йодной настойкой, перекисью водорода и т. п. Затем наложить асептическую повязку. Обязательно, введение противостолбнячной сыворотки и анатоксина. Ссадины обмывают перекисью водорода и перевязывают. Рану нельзя ополаскивать водой, а тем более спиртом или борной настойкой, т. к. дезинфицирующий раствор, попадая в рану, обусловливает гибель поврежденных клеток, тем самым вызывая значительную боль; рану нельзя засыпать никакими порошками и накладывать на нее мази. Если из раны выступают наружу какие-либо  ткани  —  мозг,  кишечник, — то их сверху прикрывают чистой марлей, но ни в коем случае не вдавливают вовнутрь. При обширных ранах конечностей раненую конечность иммобилизируют (см. Переломы). При любой сравнительно глубокой ране необходимо проведение квалифицированной хирургической обработки.  В связи с этим оказывающий помощь должен обеспечить транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.